Самообследование молочных желез — это осмотр и бережное ощупывание груди, чтобы знать её обычное состояние и замечать новые изменения. Дома нельзя надёжно определить природу уплотнения или исключить заболевание. Если что-то изменилось, следующий шаг — обсудить находку с врачом.
Полезнее воспринимать такую проверку как спокойное самонаблюдение, а не домашний тест на рак. Отсутствие заметных изменений не отменяет обследований, рекомендованных с учётом возраста и личного риска.
Что даёт самонаблюдение и чего от него не ждать
У каждой женщины грудь выглядит и ощущается по-своему. Ткань не обязательно одинаково мягкая во всех участках; небольшая давняя асимметрия сама по себе не равна заболеванию. Знание привычного состояния помогает точнее объяснить врачу, что именно стало другим.
При этом регулярное формальное самообследование не показало снижения смертности от рака молочной железы. Оно не заменяет маммографию по показаниям и медицинскую оценку симптомов. Обнаружить изменение и поставить диагноз — разные задачи.
Не нужно стремиться самостоятельно назвать находку «кистой» или «опухолью». Достаточно заметить отличие и обратиться за оценкой. Ни болезненность, ни её отсутствие, ни подвижность участка не дают надёжного ответа о причине.
Как выбрать время для проверки
Можно ориентироваться примерно на один раз в месяц, если такой ритм удобен. Это способ не забывать о самонаблюдении, а не обязательный диагностический график. Ежедневно тщательно перепроверять один и тот же участок не требуется.
При менструальном цикле обычно удобнее время после месячных, когда грудь меньше набухает и становится менее чувствительной. Единственного обязательного дня для всех нет. После менопаузы или при нерегулярном цикле можно выбрать легко запоминающуюся дату.
Если новое изменение обнаружено случайно — во время душа или переодевания, — не ждите выбранной даты или следующего цикла, чтобы обратиться к врачу.
Шаг 1. Посмотрите на грудь перед зеркалом
Выберите хорошо освещённое место, снимите одежду до пояса. Сначала опустите руки, затем поднимите их. Посмотрите на обе молочные железы спереди и по бокам, насколько это удобно.
- Оцените, не изменилась ли привычная форма или величина одной груди.
- Посмотрите на кожу: нет ли нового втяжения, стойкого покраснения или заметного изменения поверхности.
- Обратите внимание на положение сосков и состояние ареол.
- Осмотрите нижние участки груди; при необходимости осторожно приподнимите её.
Сравнивайте прежде всего с собственным обычным состоянием. Цель — заметить новое, а не добиться идеальной симметрии. Подробнее о визуальных изменениях — в статье об изменении кожи и формы молочной железы.
Шаг 2. Бережно ощупайте всю область груди
Используйте подушечки трёх средних пальцев, а не кончики и не ногти. Небольшими круговыми движениями последовательно проходите участки груди. Можно мысленно разделить её на сектора и проверить каждый: важна понятная последовательность, которая помогает не пропускать зоны.
Начинайте с лёгкого давления, затем осторожно увеличивайте его для более глубоких тканей. Не нужно давить до боли или зажимать ткань между пальцами. Проверьте область от ключицы до нижнего края груди и в сторону подмышки, затем осторожно ощупайте подмышечную область. Повторите с другой стороны.
Выберите удобное положение: стоя в душе или лёжа на спине. Если движения ограничены, сложно ощупывать грудь или непонятно, какое давление допустимо, попросите специалиста показать подходящий способ на приёме.
Не пытайтесь специально выдавливать выделения из соска. Если они появляются сами или оставляют следы на белье, сообщите об этом врачу; особенности этого симптома разобраны в материале о выделениях из сосков.
Что делать, если участок кажется необычным
Прекратите многократно надавливать на него. Запишите, с какой стороны и где расположено изменение, когда вы впервые его заметили и есть ли другие ощущения. Такие наблюдения помогают описать жалобу, но не заменяют осмотра.
Новое уплотнение, изменение соска или кожи, самопроизвольные выделения и сохраняющаяся непривычная боль требуют обращения к врачу. Большинство изменений не связано с раком, однако различить причины только на ощупь нельзя. Порядок действий при узле описан в статье об уплотнении в молочной железе.
Расскажите о новом симптоме, даже если недавнее исследование было без отклонений. Не делайте самостоятельно вывод, что нормальный результат прошлого обследования объясняет нынешнее изменение.
Как избежать лишней тревоги и ложной уверенности
Самонаблюдение не должно превращаться в поиск болезни каждый день. Если проверки вызывают сильную тревогу или вы постоянно возвращаетесь к одной находке, обсудите это с врачом. Понятный план действий полезнее многократного ощупывания.
Обратная ошибка — считать грудь здоровой только потому, что ничего не прощупывается. Часть изменений невозможно заметить самостоятельно. Сохраните согласованный план профилактических обследований, даже когда жалоб нет.
Не стоит сравнивать ощущения с фотографиями и описаниями чужих диагнозов. Вместо попытки определить причину заранее сформулируйте наблюдение: «Раньше этого участка не замечала; появился тогда-то». Это достаточный повод начать разговор со специалистом.
Где обсудить технику и результаты самопроверки
В «МедАР» в Ханты-Мансийске можно обратиться к онкологу-маммологу Аббасову Орхану Бахлул оглы. На консультации расскажите, что изменилось, и попросите объяснить удобную технику самонаблюдения. Врач определит, требуется ли обследование.
Информация о консультациях — в разделе онкология-маммология. Запись: +7 (952) 723-50-50, +7 (3467) 90-50-50. Адрес: г. Ханты-Мансийск, ул. Чкалова, 26.
Частые вопросы
Обязательно проверять грудь строго в определённый день цикла?
Нет. Выберите комфортное время, обычно после месячных, когда меньше набухание и чувствительность. Но при новом изменении не откладывайте обращение ради нужного дня.
Нужно ли сжимать сосок при самообследовании?
Специально выдавливать выделения не нужно. Если они возникают сами или заметны на белье, сообщите об этом врачу.
Если ничего не нащупывается, можно не проходить маммографию?
Нет. Самопроверка не заменяет рекомендованные обследования: некоторые изменения не видны и не определяются на ощупь. План скрининга обсуждают с врачом.
Можно ли проверять грудь лёжа?
Да, если так удобнее. Проверяйте область последовательно, подушечками пальцев и без болезненного давления. При затруднениях попросите врача показать технику.
Как понять, что найденное уплотнение безопасно?
Самостоятельно надёжно определить это нельзя. Новое уплотнение нужно показать врачу, даже если оно небольшое, подвижное или не болит.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. 18+
